视网膜浅层毛细血管丛血管密度作为脑小血管疾病的一种新的生物标志物:光学相干断层扫描血管造影研究
发布时间:2021-11-15 浏览次数:0
研究背景
目前的神经影像学检查方式,如MRI,对微观血流的变化知之甚少,因为这些技术不能提供评估毛细血管所需的空间分辨率,这些方式可能无法检测到与CSVD相关的亚临床变化。因此,需要代用的临床标志物来量化CSVD相关的早期血管异常,以便在疾病的早期阶段开始干预,这可能有助于防止发展更严重的临床后果。由于视网膜和脑小血管具有相似的胚胎起源、解剖特征和生理特性,视网膜血管可以作为脑微血管的研究模型,为研究CSVD提供了一个独特的 "窗口"。
光学相干断层扫描血管造影(OCTA)是一种新型的非侵入性技术,可以对视网膜微血管丛进行可视化和分割(微米级分辨率),从而使临床医生可以逐层评估其灌注情况,进行详细的血管分析。虽然已有多项研究利用OCTA成像技术评估阿尔茨海默病和多发性硬化症等神经系统疾病患者视网膜微血管灌注的改变,但很少有研究用于评估CSVD。此外,目前还没有研究评价CSVD患者与认知功能的关系。
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图1:黄斑与视盘的光学相干断层血管造影(OCTA)图像分割
研究结果
CSVD患者的黄斑浅层血管密度(SRCP)和视乳头周围放射状毛细血管(RPC)的VD显著降低(见图2),而两组的深层毛细血管丛(DRCP)的VD无明显差异。此外,黄斑SRCP的VD与白质病变评分(见表1)和认知功能有显著的相关性(见表2)。
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