如何缓解强迫症

     2019年2月26日，PNAS在线发表了中国科学技术大学生命科学学院张智课题组的研究论文“Basolateral amygdala input to the medial prefrontal cortex controls obsessive-compulsive disorder-like checking behavior”。这项工作利用神经环路示踪（RV病毒）技术鉴定BLA-mPFC神经环路，结合光遗传病毒和化学遗传病毒（AAV病毒）工具对环路在体调控，首次揭示了BLA-mPFC神经环路在强迫检查行为中的重要作用。孙婷婷博士研究生、宋字华博士研究生和田仰华博士为论文共同第一作者，张智和汪凯（安徽医科大学）为共同通讯作者。该研究由国家自然科学基金“情感和记忆的神经环路基础”重大研究计划、973和中国科学院B类先导脑功能联结图谱项目资助。

    强迫症是一种较为普遍的精神疾病，以强迫观念（反复不自主的一些想法）和强迫行为（如反复洗手、反复检查以及仪式性动作）为主要临床特征。流行病学研究显示，全球强迫症的发病率约为1-3%，我国为5-10%，其发病机制尚不明确，临床上没有良好的治疗手段。

   皮层-纹状体-丘脑-皮层（cortico-striato-thalamo-cortical, CSTC）通路，包括5-羟色胺、多巴胺和谷氨酸（glutamate, Glu）在内的多种神经递质系统失调，被认为是强迫症发病的神经机制基础。然而，由于不同的强迫症症状（例如, 对称/排序与清洗/洁癖）可能存在着特异的环路机制，所以单一的环路假说或递质假说均不足以阐释强迫症的病理机制，这些证据提示了强迫症发病机制的复杂性。然而，CSTC环路之外的系统是否及如何参与强迫样行为，尚不清楚。影像学结果显示，强迫症患者的基底外侧杏仁核（basolateral amygdala, BLA）活动异常，而BLA 中90%的神经元为谷氨酸能神经元。因此，本研究以小鼠为模型，探究BLA 谷氨酸系统在强迫样检查行为中的作用。