应用中国人群嗅觉识别测验探索帕金森病患者的嗅觉功能
发布时间：2021-06-18 浏览次数：0
研究背景
嗅觉障碍是帕金森病（Parkinson’s disease, PD）常见的非运动症状，可早于运动症状数年出现，已作为诊断PD的支持症状之一。其中，嗅觉识别功能测验对神经退行性疾病表现出较好的敏感性，具有较高的临床应用价值。但是，对气味的识别带有文化烙印，国外使用的一些嗅觉识别测验难以直接应用于我国的临床实践。因此，中国科学院心理研究所开发了一种适用于中国人群的嗅觉识别测验（Chinese Smell Identification Test, CSIT）。此外，近年来有关多巴胺能药物对PD嗅觉功能的影响存在争议。本文一方面验证CSIT检测PD的信效度，另一方面应用CSIT探索多巴胺能药物对PD嗅觉功能的影响。
研究过程
为验证CSIT检测PD的有效性，并进一步探索多巴胺能药物对嗅觉功能的影响，本课题组进行如下实验：从安徽医科大学第一附属医院招募了149名PD患者作为研究对象，同时纳入了相匹配的149名健康对照(HCP)。CSIT用于所有参与者的嗅觉功能测试。其中42名PD患者在服用多巴胺能药物前后分别进行了嗅觉测试。
研究结果
结果发现：受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic curve, ROC）显示CSIT取值为22.5时，检测PD的灵敏度和特异度分别为71.1%和89.3%，表现出良好的信效度。进一步研究发现服用多巴胺能药物后，PD患者的CSIT得分显著高于未服药患者，这提示多巴胺能药物能够改善PD患者的嗅觉功能。
图1
(a) CSIT取值为22.5，对PD检测的灵敏度为71.1%，特异度为89.3%
(b) CSIT得分在男性和女性PD患者之间存在显著差异(t= -2.638, P = 0.009），且男性更易发生嗅觉功能障碍，*p<0.05；
(c) PD未服药组(Off)和PD服药组(On)CSIT评分均低于HCP组，差异有统计学意义(t=−7.116, P<0.0167; t=−4.907, P<0.0167)；且服药组（On）CSIT评分高于未服药组(Off)，差异有统计学意义(t=−3.067, P<0.0167)，**p<0.01.
研究结论
由此帕金森症研究课题组得出结论：
1.CSIT可以用于中国人群PD患者的嗅觉功能检测，并能提高PD患者的检测率；
2.PD患者经多巴胺能药物治疗后嗅觉功能得到改善。
目前相关成果被J CLIN EXP NEUROPSYC(IF=2.0)杂志接收，我中心胡盼盼副教授为通讯作者，中心成员邢峰博为第一作者。
原文链接：
https://www.tandfonline.com/loi/ncen20
