【与爱同行 无所惧“帕”】4.11世界帕金森病日关爱活动来啦
发布时间:2023-04-05 浏览次数:362
“世界帕金森病日”
2023年4月11日是第27个“世界帕金森病日”。据统计,目前我国有超过300万的帕金森病患者,约占全世界帕金森病患者总数的50%,其发病率还在逐年增高。帕金森病已成为继心脑血管病和肿瘤后又一威胁老年人身心健康的“第三大杀手”。帕金森病是一种慢性、进行性中枢神经系统变性疾病,以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡异常为主要特征,中国已成为“帕金森第一大国”。
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药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段,常用药物如下:1.复方左旋多巴,常用药物:美多芭、息宁;2.多巴胺受体(DR)激动剂,常用药物:吡贝地尔,普拉克索;3.单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂,常用药物:司来吉兰、雷沙吉兰;4.促多巴释放剂,常用药物:金刚烷胺;5.抗胆碱能药物,常用药物:苯海索(安坦)。脑深部电刺激术(DBS),适用于复方左旋多巴反应良好的原发性帕金森病,或者遗传性帕金森病以及各种基因型帕金森病患者;药物疗效已显著减退,或者无法耐受药物不良反应甚至出现明显的运动并发症的患者。重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激均属于物理干预治疗,是一种非侵袭性的神经调控技术,具有绿色安全、无创无痛的优点。既可以作为药物治疗的有效补充,又可以避免手术治疗的风险,近年来成为了帕金森病治疗的热点。
“抗帕”经验分享
1、患者王某某,女性,55岁,9年前出现左脚踝肿胀伴左下肢行走轻微拖拽,外院诊断不明,症状逐渐加重,遂来我院神经内科就诊。由于患者早期运动症状较轻,在进行系统性的临床评估后,陈先文主任医师诊断为原发性帕金森病。本着“不求全效,细水长流”的治疗原则,开始时给予小剂量的多巴丝肼、吡贝地尔治疗,后门诊定期复查,根据病情变化及时调整用药方案,同时联合规律的2个月一次经颅磁刺激治疗,现患者症状控制良好,病情进展缓慢,能够完成基本的工作和生活要求。
2、患者朱某某,男性,72岁,三年前出现右下肢行走拖曳,动作缓慢,外院诊断帕金森综合征,口服多巴丝肼、普拉克索、司来吉兰等抗帕治疗,症状无明显改善。近半年出现冻结步态,主要表现为起步、转弯时粘滞费力,反复跌跤,对生活造成极大困扰。1月前来我院神经内科帕金森病专科门诊,在胡盼盼主任医师的建议下尝试采用经颅磁刺激治疗,团队联合脑功能成像技术为患者制定了五天的个体化的治疗方案,治疗结束后患者起步、转弯的速度明显加快,用时更短,改善率达到80%。患者自述行走时下肢拖曳感减轻,起步、转弯时步态冻结减少。
3、患者王某某,女性,68岁,八年前出现左侧上肢震颤伴活动困难,外院诊断帕金森病。随后病情逐步进展至左侧下肢及对侧肢体,除震颤外合并僵直症状。两年前患者出现全身肌肉疼痛伴行走困难,夜间无法翻身,无药状态下无法独立穿衣穿鞋。口服药物由单一口服多巴丝肼,逐年增加至普拉克索、司来吉兰、金刚烷等抗帕药物,症状无明显改善。一年前患者在我院神经内科就诊后推荐至神经外科。经内外科联合评估,患者符合行脑起搏器手术指征。患者术后第二日即下床活动,正常饮食,一周出院。出院一月后门诊开机,患者肌张力下降明显,震颤基本消失,无药状态下生活自理,同时全身肌肉疼痛症状显著改善。随访一年余,抗帕药物减少明显,手术疗效稳定持久。
安徽省帕金森病一站式诊疗中心
为对帕金森病进行早期筛查、识别与诊断,推广更先进的诊疗技术,建立规范的多学科会诊模式,让患者能在一个地方完成就诊、综合评估、治疗、随访等环节,免受奔波劳累之苦,中国帕金森病诊疗培训基地,帕金森病一站式诊疗中心与神经调控中心,在安医大一附院高新院区正式成立开放。
“中心”特色是采取多学科(MDT)融合诊疗模式,通过多样化的评估手段在超早期筛查中发现具有帕金森样表现的患者并提供积极的、个性化的治疗指导,旨在从超早期筛查、诊断、治疗、手术、康复到远程调控一站式解决帕金森患者的就医问题。
高新门诊时间
汪凯 主任医师:周二上午,神经内科门诊
陈先文 主任医师:周二上午,帕金森专病门诊
胡盼盼 主任医师:周二下午,帕金森与肉毒素专病门诊
程宏伟 主任医师:周一下午,神经外科门诊
王毅 副主任医师:周二上午,帕金森及运动障碍疾病专病门诊
地址:安徽医科大学第一附属医院高新院区(创新大道与皖水路交叉口,皖水路120号)门诊二楼,帕金森一站式诊疗中心
绩溪路门诊时间
汪凯 主任医师:周三上午,神经内科门诊
陈先文 主任医师:周三上午,帕金森专病门诊
胡盼盼 主任医师:周三下午,帕金森专病门诊
程宏伟 主任医师:周二下午,神经外科门诊
地址:安徽医科大学第一附属医院绩溪路院区(蜀山区绩溪路218号)门诊四楼
世界帕金森病日关爱活动
世界帕金森病日悄然而至,我们特别邀请神经内科、神经外科的专家,开展世界帕金森病日关爱活动,为广大帕友普及帕金森病相关知识,增强患者对帕金森病规范诊疗、长程管理的认识和了解。及时发现,科学治疗,让生命不再僵硬与颤抖。
主办单位:安医大一附院神经内、外科
时间:4月11日 下午14:30-17:00
地点:安医大一附院高新院区北门住院部6号楼1楼东边多媒体教室
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