中心研究成果速递：利用光学相干断层血管造影和MRI研究阿尔茨海默病患者视网膜神经变性和脑变性的相关性

研究背景

阿尔茨海默病(AD)是最常见的痴呆症类型，估计占所有痴呆症类型的60%-80%。目前诊断检查多昂贵且耗时。研究发现AD的病理变化可引起视网膜和视神经的退行性变性，且与认知功能相关。本研究旨在探讨AD患者视网膜结构和血管的差异与神经影像学的关系，分析认知功能与视网膜结构和血管密度的关系，并寻找阿尔茨海默病早期诊断的潜在其他生物标志物。

研究过程

我中心课题组从安徽医科大学第一附属医院门诊招募了28名AD患者和28名年龄、性别、教育年限相匹配的HC，他们均接受磁共振成像（Magnetic resonance imaging, MRI）和一系列神经心理学测试，通过光学相干断层扫描血管造影(Optical coherence tomography angiography, OCTA)评估视网膜结构和血管密度。此外，课题组进一步使用偏相关分析，校正了年龄、性别、教育年限、和高血压，探索轻度阿尔茨海默病患者的神经影像学和OCTA参数的相关性。

研究结果

在轻度AD患者中，Spearman相关性分析中，脑灰质体积与颞部(1-3)(r = 0.436, P = 0.033)、上部(1-3)(r = 0.438, P = 0.032)、鼻部(1-3)(r = 0.44, P = 0.031)、下部(1-3)(r = 0.424, P = 0.039)呈正相关，中央窝浅毛细血管丛血管密度(r =−0.547,P = 0.043)和GH-SN RPC (r = 0.525, P = 0.012)与CBF相关。此外，视盘内毛细血管RPC的血管密度(r = 0.641, P = 0.001)和所有RPC的血管密度(r = 0.554, P = 0.006)分别与灰质体积呈正相关。然而，经Bonferroni校正多次检测后，OCTA检测到的视网膜参数与MRI检测到的神经影像学参数无显著相关性。Spearman相关性分析中，黄斑上半象限厚度S-Hemi(0-3)区与Mini-cog得分成正相关(β = 0.583, P = 0.002)，Bonferroni校正后P < 0.003。

研究结论

由此可以得出结论：研究结果表明，轻度AD患者的黄斑厚度减少可能与认知功能有关。然而，视网膜参数的差异与本研究中MRI检测的参数并不对应。OCTA是否可以作为一种新的检测方法，镜像MRI来评估轻度阿尔茨海默病患者神经元变性的效果，还需要在未来进行更严格、更大规模的研究。

相关成果被Frontiers in aging neuroscience（IF=5.750）杂志接收，中心主任汪凯教授为通讯作者，赵冰莹为第一作者、中心成员闫逸冰为共同第一作者。

原文链接：https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnagi.2023.1089188/full